Tổng quan MELD Calculator
Điểm MELD 3.0 là phiên bản cập nhật của Mô hình bệnh gan giai đoạn cuối (MELD), được sử dụng để đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh gan mãn tính và ưu tiên bệnh nhân ghép gan. MELD 3.0 cải tiến các phiên bản trước bằng cách kết hợp các yếu tố lâm sàng bổ sung để cải thiện độ chính xác và công bằng trong việc dự đoán nguy cơ tử vong trong 90 ngày đối với bệnh nhân mắc bệnh gan.
Các tính năng chính của MELD 3.0:
Các biến mới: MELD 3.0 bao gồm các biến bổ sung so với MELD-Na, chủ yếu sử dụng bilirubin, INR, creatinine, natri và nhu cầu lọc máu.
Albumin: Một bổ sung mới để phản ánh tình trạng dinh dưỡng và tình trạng viêm của bệnh nhân.
Giới tính: Nhận biết sự khác biệt về kết quả dựa trên giới tính sinh học.
Độ chính xác dự đoán tốt hơn: Công thức cập nhật nâng cao độ chính xác dự đoán cho cả nam và nữ, giải quyết các thành kiến đã lưu ý trước đó (ví dụ: không ưu tiên phụ nữ).
Cải thiện mức độ ưu tiên: Hệ thống tính điểm mới nhằm mục đích đảm bảo phân bổ nội tạng công bằng hơn bằng cách phân loại bệnh nhân tốt hơn dựa trên mức độ khẩn cấp thực sự về mặt y tế.
Ứng dụng trong Quyết định Cấy ghép: MELD 3.0 được tích hợp vào hệ thống phân bổ nội tạng ở Hoa Kỳ và các quốc gia khác, thay thế MELD-Na kể từ tháng 1 năm 2023.
Tại sao nó quan trọng:
Công bằng trong Tiếp cận: MELD 3.0 giải quyết sự chênh lệch về giới tính trong ghép gan bằng cách tính đến sự khác biệt sinh lý về mức độ creatinine giữa nam và nữ.
Kết quả nâng cao: Bằng cách tinh chỉnh phân tầng rủi ro, MELD 3.0 cải thiện khả năng xác định những người có nguy cơ tử vong cao nhất nếu không được cấy ghép.
Công thức:
Công thức chính xác cho MELD 3.0 đã được cập nhật để bao gồm các biến mới, mặc dù việc tính toán chi tiết thường được thực hiện bởi các hệ thống và phần mềm y tế. Nó sử dụng thang logarit kết hợp các giá trị trong phòng thí nghiệm về bilirubin, creatinine, INR, natri, albumin và các điều chỉnh về mức độ phụ thuộc vào lọc máu và giới tính.
Các tính năng chính của MELD 3.0:
Các biến mới: MELD 3.0 bao gồm các biến bổ sung so với MELD-Na, chủ yếu sử dụng bilirubin, INR, creatinine, natri và nhu cầu lọc máu.
Albumin: Một bổ sung mới để phản ánh tình trạng dinh dưỡng và tình trạng viêm của bệnh nhân.
Giới tính: Nhận biết sự khác biệt về kết quả dựa trên giới tính sinh học.
Độ chính xác dự đoán tốt hơn: Công thức cập nhật nâng cao độ chính xác dự đoán cho cả nam và nữ, giải quyết các thành kiến đã lưu ý trước đó (ví dụ: không ưu tiên phụ nữ).
Cải thiện mức độ ưu tiên: Hệ thống tính điểm mới nhằm mục đích đảm bảo phân bổ nội tạng công bằng hơn bằng cách phân loại bệnh nhân tốt hơn dựa trên mức độ khẩn cấp thực sự về mặt y tế.
Ứng dụng trong Quyết định Cấy ghép: MELD 3.0 được tích hợp vào hệ thống phân bổ nội tạng ở Hoa Kỳ và các quốc gia khác, thay thế MELD-Na kể từ tháng 1 năm 2023.
Tại sao nó quan trọng:
Công bằng trong Tiếp cận: MELD 3.0 giải quyết sự chênh lệch về giới tính trong ghép gan bằng cách tính đến sự khác biệt sinh lý về mức độ creatinine giữa nam và nữ.
Kết quả nâng cao: Bằng cách tinh chỉnh phân tầng rủi ro, MELD 3.0 cải thiện khả năng xác định những người có nguy cơ tử vong cao nhất nếu không được cấy ghép.
Công thức:
Công thức chính xác cho MELD 3.0 đã được cập nhật để bao gồm các biến mới, mặc dù việc tính toán chi tiết thường được thực hiện bởi các hệ thống và phần mềm y tế. Nó sử dụng thang logarit kết hợp các giá trị trong phòng thí nghiệm về bilirubin, creatinine, INR, natri, albumin và các điều chỉnh về mức độ phụ thuộc vào lọc máu và giới tính.
Xem thêm